Preeklampsija, stanje, značilno samo za nosečnost, prizadene 5–10 % bodočih mater in je pomembna grožnja za zdravje matere in ploda, saj je glavni vzrok maternalne in perinatalne umrljivosti. Nedavne študije so pokazale močno povezavo med ravnmi homocisteina (HCY) v zgodnji nosečnosti in tveganjem za razvoj preeklampsije.

Povezava med HCY v zgodnji nosečnosti in preeklampsijo

Raziskovalci s šanghajske univerze Jiao Tong so ugotovili pomembno povezavo med povišanimi ravnmi homocisteina v zgodnji nosečnosti in tveganjem za hudo preeklampsijo.

Retrospektivna kohortna študija je vključevala 147 primerov preeklampsije (103 blagih in 44 hudih) in 147 primerov gestacijske hipertenzije s kontrolno skupino 4418 žensk, ki so med nosečnostjo ohranile normalen krvni tlak in stanje brez proteinurije. Serumske ravni homocisteina, folata in vitamina B12 so bile izmerjene iz vzorcev krvi, odvzetih med 11. in 13. tednom nosečnosti, in uporabljen logistični regresijski model za izračun prilagojenih razmerij obetov (aOR) in 95-odstotnih intervalov zaupanja (CI).

Študija je pokazala, da so bile ženske, ki so razvile gestacijsko hipertenzijo in preeklampsijo, starejše in so imele višji indeks telesne mase kot kontrolna skupina. Ženske s preeklampsijo so bile manj izobražene, tiste z gestacijsko hipertenzijo pa so bile bolj verjetno, da bodo prvič matere. Ženske s hudo preeklampsijo so imele značilno višje ravni homocisteina v serumu kot kontrolna skupina (mediana: 8,50 μmol/L v primerjavi s 7,33 μmol/L, P<0,001). Po prilagoditvi za morebitne moteče dejavnike je bilo prilagojeno razmerje obetov za homocistein 1,12 (95 % IZ 1,06–1,20).

Homocistein (HCY), aminokislina, ki vsebuje žveplo, za presnovo potrebuje folat, vitamin B12 in encim 5,10-metilenetetrahidrofolat reduktazo (MTHFR). Povišane ravni HCY lahko prispevajo k preeklampsiji, saj povzročajo poškodbe endotelija, spodbujajo trombozo in povzročajo oksidativni stres. Nadzor ravni HCY zgodaj v nosečnosti je torej lahko učinkovita strategija za zmanjšanje tveganja za preeklampsijo.

6S-5-metiltetrahidrofolat: Znižanje ravni HCY in preprečevanje preeklampsije

6S-5-metiltetrahidrofolat, aktivna oblika folata, igra ključno vlogo pri presnovi HCY. Z darovanjem metilne skupine pomaga pretvoriti HCY nazaj v metionin, s čimer zmanjša raven HCY v krvi. Študije so pokazale, da lahko dodatek s 6S-5-metiltetrahidrofolatom izboljša presnovo folatov, zniža raven HCY in zmanjša tveganje za preeklampsijo.

Med različnimi oblikami 6S-5-metiltetrahidrofolata Naturalization folat (Magnafolate) izstopa po visokem varnostnem profilu, ki je še posebej pomemben za zdravje matere in dojenčka. Ta oblika folata je proizvedena brez uporabe škodljivih snovi, kot sta formaldehid in p-toluensulfonska kislina, in strogo nadzoruje ravni nečistoč, kot sta JK12A in 5-metiltetrahidrofolat kalcij, do netoksičnih ravni. Hitro lahko poveča raven folata v serumu in rdečih krvnih celicah, zaradi česar je najprimernejši aktivni folat za matere in dojenčke.

Referenca

1. Sun, F., Qian, W., Zhang, C., Fan, J.-X., in Huang, H.-F. (2017). Korelacija materinega serumskega homocisteina v prvem trimesečju z razvojem gestacijske hipertenzije in preeklampsije. Medical Science Monitor, 23, 5396-5401. doi:10.12659/MSM.905055

2. Saccone G, Sarno L, Roman A, Donadono V, Maruotti GM, Martinelli P. 5-metil-tetrahidrofolat pri preprečevanju ponavljajoče se preeklampsije. J Matern Fetal Neonatal Med. 2015; DOI: 10.3109/14767058.2015.1023189.

3. Lian Zenlin, Liu Kang, Gu Jinhua, Cheng Yongzhi, et al. Biološke značilnosti in uporaba folata in 5-metiltetrahidrofolata. Aditivi za živila na Kitajskem, 2022 (2).

4. Lamers Y, Prinz-Langenohl R, Braumswig S, Pietrzik K. Koncentracije folata v rdečih krvnih celicah se pri ženskah v rodni dobi bolj povečajo po dodatku [6S]-5-metiltetrahidrofolata kot po folni kislini. Am J Clin Nutr. 2006; 84: 156-161.