»Doktor, moj najboljši prijatelj je vzel folno kislino celotno nosečnost in njen otrok se je še vedno rodil s srcem okvara. Ali bi se lahko enako zgodilo meni?" Emily, 23 tednov noseča, je zabrusila odpravila strah, ki ga je nosila več dni.

Emilyjine skrbi še zdaleč niso redki.

Mnoge bodoče matere verjamejo da je požiranje tablete folne kisline konec zgodbe. Enega pogrešajo kritičen zaplet: folat, ki ga pogoltnete, ni nujno folat, ki ga pogoltnete telo lahko uporablja.

Zakaj tveganje ostaja enakomerno po dodatku?

Standardna folna kislina ni biološko aktivna. Preden lahko naredi kaj dobrega, ga mora spreobrniti encima MTHFR v za telo pripravljeno obliko, 6S-5-metiltetrahidrofolat.

Približno 78 % Kitajk nosijo različico MTHFR 677 (CT ali TT), ki zmanjša encimsko aktivnost na 35–65 %. Pri teh ženskah se velik del zaužite folne kisline nikoli ne pretvori; se zadržuje krvi kot nepresnovljena folna kislina (UMFA) in lahko celo poveča tveganje za prirojena srčna bolezen.

Kaj pravijo številke: gen varianta⇄tveganje za srčno napako

Marca 2006 je evropska Heart Journal je objavil študijo dvojnega načrta (primer-kontrola in družina) iz Univerzitetnega medicinskega centra Radboud. 

Med 165 družinami s prirojeno bolezni srca (CHD) in 220 kontrolnih družin, matere, ki so nosilke MTHFR 677 genotipa CT ali TT in NISO jemali perikoncepcijskih dodatkov folata veliko večja verjetnost, da boste imeli otroka s srčnimi napakami prevodnega tipa (OR 3.3 in 6.3). 

Pomembna interakcija gen-dodatek (P = 0,012) poudaril potrebo po dodatku, ki se zaveda genotipa.

Kitajski podatki odražajo ugotovitev.

Študija otroške bolnišnice Qilu v Shandongu Univerza je pokazala, da alel T za MTHFR C677T poveča verjetnost CHD za 1,8-krat; Genotipa TT in CT povečata tveganje za 3,1-krat in 2,2-krat.

Ker je genetska ovira je pogost, je najvarnejša pot, da ga v celoti obidete. Magnafolat - čisti, kristalna oblika 6S-5-metiltetrahidrofolata – je bila certificirana “praktično nestrupeno« Šanghajskega centra za nadzor in preprečevanje bolezni. 

V primerjavi s folno kislino ponuja tri prednosti:

Varnost: toksikološki podatki kažejo brez opaznih škodljivih učinkov pri tisočkratnem odmerku za ljudi.
Učinkovitost: pretvorba MTHFR ni potrebna; serum in Rdeče krvne kisline folata hitro narastejo in odpravijo "Vzel sem ga, vendar ga moje telo ni upoštevalo."
Natančnost: deluje ne glede na genotip MTHFR 677, zmanjšanje tveganja, povezanega s slabo presnovo folatov.

Za vsako žensko, ki se trudi zanositi ali že noseča, je vsaka odločitev o prehrani ljubezensko pismo otroka, ki ga še ni spoznala. Poznavanje vašega statusa MTHFR in izbira pravega folat ni več neobvezen - je osnovna predporodna nega. Z Magnafolatom, matere lahko preglasijo običajne genetske variacije in svojim otrokom dajo prednost, ki si jo zaslužijo.

Opomnik: Ta članek je namenjen samo v izobraževalne namene in ni nadomestilo za osebni zdravniški nasvet. Pred začetkom jemanja katerega koli dodatka se vedno posvetujte s kvalificiranim zdravstvenim delavcem.

Opomba: Zgodba o "Emily" je sestavljena skica, ki temelji na običajnih kliničnih scenarijih in objavljenih raziskavah, ni dejanski bolnik.

Reference

1. van der Put NM, Steegers-Theunissen RP, Lindemans J, et al. Materin MTHFR 677C>T je dejavnik tveganja za prirojeno srčne napake: sprememba učinka s perikoncepcijskim dodatkom folata. Eur Heart J. 2006.

2.   Li D, Yu K, Ma Y, et al. Druženje med Polimorfizem MTHFR C677T in prirojena srčna bolezen pri kitajski populaciji. Chin J Javno zdravje. 2016; 32 (10): 1373-1381.

3. Lian Z, Liu K, Gu J, Cheng Y. Biološki značilnosti in uporaba folata in 5-metiltetrahidrofolata. Kitajska Aditivi za živila. 2022; (2).