Pri 48 letih je Lao Ma vedno mislil, da je osteoporoza nekaj, kar skrbi le starejše. To se je spremenilo v začetku tega leta med zabavnim tekom njegovega podjetja. Potem ko je dvakrat skočil na akupresurno blazino, je začutil ostro bolečino v peti. Bolnišnični pregled je pokazal, da je njegova vrednost T za mineralno kostno gostoto -2,1, kar je blizu diagnostičnega praga za osteoporozo.

Lao Ma se je odločil, da potrebuje več kalcija. Toda po pregledu dolgoletne zdravstvene kartoteke je zdravnik zavzdihnil in pokazal na njegova blaga zamaščena jetra.

"Vaš problem s kostmi je verjetno povezan z vašimi zamaščenimi jetri. Ste preverili raven folne kisline?"

Lao Ma je ​​zmrznil.

"Folat ... ali ni to samo za nosečnice?"

Zdravnik ni takoj pojasnil in je preprosto naročil krvni test. Ko se je Lao Ma vrnil na kliniko z laboratorijskim izvidom, mu je notri sledila njegova zaskrbljena žena. Zdravnik je v računalnik potegnil njegove zgodovinske podatke: njegove ravni lipidov v krvi so se leta gibale blizu meje, zamaščena jetra pa so vztrajala ves čas.

"Pogoste družabne večerje, bogata in mastna hrana, neizboljšani krvni lipidi - vaše kosti bodo prej ali slej trpele."

Lao Ma se je vzravnal, da bi se prepiral.

"Zdravje srca in ožilja, zdravje jeter in zdravje kosti so ločeni, kajne?"

Žena ga je nestrpno cukala.

"Nehajte motiti. Poslušajte zdravnika."

Zdravnik je zmajal z glavo.

"Telo ne deluje ločeno. Nedavne raziskave potrjujejo, da presnovne motnje, ki jih povzročajo zamaščena jetra in diete z visoko vsebnostjo maščob, oslabijo kosti. Folat verjetno igra ključno zaščitno vlogo v tem procesu."

Doma je Lao Ma na spletu takoj poiskal »folat in osteoporoza«. Našel je strokovno raziskovalno nalogo.

Kaj je pokazala študija iz leta 2022?

Leta 2022 je *Frontiers in Cell and Developmental Biology* objavil študijo z naslovom *Folna kislina zmanjšuje osteoporozo, povzročeno s hrano z visoko vsebnostjo maščob, prek signalne poti AMPK*. Preprosto povedano, prehrana z visoko vsebnostjo maščob oslabi kosti in folna kislina lahko ublaži ta proces preko AMPK poti.

Poskus je bil strog. Raziskovalci so miši hranili z visoko vsebnostjo maščob, da bi povzročili debelost, insulinsko rezistenco in posledično osteoporozo. Miši so bile razdeljene v dve skupini: ena je prejela intervencijo folne kisline, druga pa ne (kontrolna skupina).

Ekipa je izmerila telesno sestavo, analizirala serumske označevalce, uporabila mikro-CT za 3D slikanje mikrostrukture kosti in zabeležila spremembe izražanja beljakovin v kostnem tkivu za poglobljeno analizo.

Rezultati so prišli v treh korakih.

1. korak: Opažene so bile presnovne spremembe

Miši, dopolnjene s folno kislino, so imele nižji odstotek telesne maščobe, izboljšano inzulinsko odpornost, zmanjšane vnetne dejavnike in boljše profile lipidov v krvi. To ni bilo presenetljivo: folna kislina uravnava presnovo lipidov in ima antioksidativne učinke, kot je dokumentirano v prejšnjih študijah. Članek je nadalje testiral, ali izboljšana presnova koristi zdravju kosti.

Odgovor: da.

2. korak: Bone se je odzval pozitivno

To je bilo kritično. Z uporabo mikro-CT je ekipa ustvarila 3D slike mišjih stegnenic in ledvenih vretenc na ravni mikrometra. Rezultati so pokazali, da je dodatek folne kisline povečal število trabekularnih kosti, zgostil celotno strukturo in izboljšal povezljivost. Število osteoklastov – celic, ki razgrajujejo kosti – se je zmanjšalo. Zmanjšale so se tudi maščobne celice v kostnem mozgu.

Kostni mozeg vsebuje maščobo. Obstajata dve glavni vrsti: rdeči kostni mozeg (za proizvodnjo krvi) in rumeni kostni mozeg (za shranjevanje energije). V mladosti prevladuje rdeči kostni mozeg; s starostjo ali presnovnimi motnjami rumeni kostni mozeg nadomesti rdeči kostni mozeg. Povečana maščoba kostnega mozga poslabša kakovost kosti v obratnem razmerju. V tej študiji je folna kislina dosegla dvojne učinke: boljšo strukturo kosti in manj maščobe v kostnem mozgu, kar je ustvarilo sinergijsko korist.

3. korak: identificirana je bila pot AMPK

To je bil najbolj dragocen del papirja. Po posegu s folno kislino je bila fosforilacija AMPK znatno povišana v kostnem tkivu.

AMPK pomeni protein kinazo, aktivirano z adenozin monofosfatom. Zamislite si ga kot glavno energijsko stikalo celice. Ko celicam primanjkuje energije ali se soočajo s stresom, se AMPK aktivira za usklajevanje spodnjih odzivov.

Folna kislina vklopi to stikalo. Po aktiviranju je prišlo do več sprememb:

- Ravni CPT1 so se dvignile: ta encim omogoča maščobnim kislinam vstop v mitohondrije za izgorevanje in pospeševanje presnove maščob.

- Raven Nrf2 se je dvignila: ta regulator nadzoruje antioksidativni obrambni sistem in aktivira antioksidativne gene.

Celoten mehanizem:

Prehrana z visoko vsebnostjo maščob → presnovne motnje lipidov → povečan oksidativni stres → čezmerno aktivni osteoklasti in zavrti osteoblasti → kopičenje maščobe v kostnem mozgu → krhke kosti.

Folna kislina aktivira AMPK → normalizira metabolizem lipidov prek CPT1 → poveča antioksidativno zmogljivost prek Nrf2 → izboljša presnovno okolje → ščiti kosti.

Avtorji so v razpravi uporabili previdno besedilo: Ta študija zagotavlja eksperimentalne dokaze za preprečevanje osteoporoze, ki jo povzroča prehrana z visoko vsebnostjo maščob. Niso trdili, da folna kislina zdravi osteoporozo ali da jo ekstrapolirajo neposredno na ljudi. Takšna previdnost je standardna za študije na živalih.

Od študija do situacije Lao Ma

Lao Ma je ​​natisnil papir in ga primerjal s svojimi zdravstvenimi izvidi. Čeprav ni imel medicinske izobrazbe, je razumel tri ključne točke:

1. Dolgotrajno prehranjevanje z visoko vsebnostjo maščob in zamaščenost jeter sta povzročila presnovno stanje z visokim tveganjem, ki ustreza študiji.

2. Študija na živalih je zagotovila verodostojno logično verigo: diete z visoko vsebnostjo maščob povzročajo sistemske presnovne motnje, povezane z izgubo kosti.

3. Folat lahko v tem procesu deluje zaščitno.

Lao Ma se je odločil izvedeti več o folatu.

Čez nekaj dni se je moral udeležiti poslovne večerje. Pil je samo čaj in pobiral samo zelenjavo. Njegov poslovni partner, predsednik Wang, je bil zmeden.

"Lao Ma, spremenil si se. Poskusi nekaj dušene svinjine."

Lao Ma je ​​zamahnil z roko.

"Ne, pazim na prehrano. Moji laboratorijski izvidi niso dobri."

Wang je dal kos mesa v Lao Majevo skledo.

"Neumnost, za boljše počutje potrebuješ dobro hrano. Življenje je jesti in piti."

Lao Ma je ​​prestavil meso na krožnik in vprašal:

"Predsednik Wang, ali je vaša raven homocisteina na pregledu visoka?"

Wang je bil osupel.

"Kaj je to? Še nikoli slišal."

Lao Ma je ​​pojasnil:

"Ta marker je povezan s presnovo folatov."

Wang se je zasmejal.

"Obseden si. Popij!"

Lao Ma je ​​tiho zamenjal alkohol za čaj.

Morda nepravilno dopolnjujete folate

Namesto da bi kupil naključne dodatke, je Lao Ma poklical svojega bratranca, farmacevta v vrhunski bolnišnici.

"Zakaj sprašujete o folatih? Vaša žena ni noseča."

"Imam nizko kostno gostoto. Zdravnik je to povezal s presnovo. Ali bodo tiste poceni stekleničke iz lekarne delovale?"

Njegov bratranec je pojasnil:

"Poceni so folna kislina, ki nima biološke aktivnosti. Preiti mora skozi jetra in jo dihidrofolat reduktaza in 5,10-metilentetrahidrofolat reduktaza (MTHFR) pretvorita v 5-metiltetrahidrofolat, preden jo telo lahko uporabi."

"Kaj je s tem narobe?"

"Težava je ključni encim: MTHFR. Velik del Kitajcev - približno 40% do 60% - nosi različice gena MTHFR, ki v različnih stopnjah zmanjšujejo učinkovitost pretvorbe."

"Torej, kaj se zgodi?"

"Vzameš veliko tablet folne kisline, a malo se absorbira. Homocistein ostane visok. Še huje, nepresnovljena folna kislina se kopiči v krvi in ​​postane breme."

"Kakšna je rešitev?"

"Aktivni folat jemljite neposredno - izdelke z oznako 6S-5-metiltetrahidrofolat kalcij. Absorbira se neposredno v cikel folata, ne da bi bilo treba pretvoriti MTHFR."

Ko je odložil slušalko, je Lao Ma poiskal ključne izraze.

Kmalu je našel Lianyungang Jinkang Hexin Pharmaceutical Co., Ltd. in njeno blagovno znamko Magnafolate.^®. Podjetje je prvi pionir na področju surovin z aktivnim folatom na Kitajskem in ima največji patentni portfelj za aktivni folat na svetu. Njegova surovina je 6S‑5‑metiltetrahidrofolat kalcij, proizveden s patentirano kristalno tehnologijo Form C.

Kaj je kristalna oblika C?

Aktivni folat ima prirojeno slabost: nestabilnost. Občutljivo je na vlago in se v normalnih pogojih zlahka razgradi, kar skrajša rok uporabnosti in zmanjša kakovost.

Magnafolat^®Tehnologija Form C rešuje ta problem. S preureditvijo kristalne strukture doseže več kot 48-mesečno stabilnost pri sobni temperaturi. Brez stabilnih surovin sta proizvodnja in distribucija živilske industrije v velikem obsegu nemogoči. Tehnologija je prestala celovite ocene toksikološke varnosti, šanghajski CDC jo je ocenil kot praktično nestrupeno in je podprta z več kot 40 globalnimi patenti za izume.

Lao Ma je ​​informacije poslal svoji ženi.

Odgovorila je:

"Nehaj raziskovati sam. Vprašal bom, kje kupiti končne izdelke."

Če bodo prihodnje klinične študije potrdile, da folat vpliva na zdravje kosti prek poti AMPK, bodo stabilne, varnostno ocenjene aktivne folne surovine, ki ne zahtevajo človeške pretvorbe, koristile tako živilskim podjetjem kot potrošnikom.

Opozorilo o tveganju (pozorno preberite)

Ta študija je bila izvedena na živalih; zaključkov ni mogoče neposredno ekstrapolirati na ljudi.

Omejitve študije:

1. Preiskovanci so bili glodalci, katerih metabolizem in fiziologija kosti se razlikujeta od človeka.

2. Opravljena ni bila nobena ocena varnosti za ljudi ali preverjanje učinkovitosti odziva na odmerek.

3. Vloga in regulativni mehanizem poti AMPK v človeških kosteh ostajata nejasna in zahtevata nadaljnje klinične raziskave.

4. Razmerje med odmerkom in učinkom dodatka folata na zdravje človeških kosti še ni ugotovljeno.

Osteoporoza ima več vzrokov. Vnos kalcija neposredno vpliva na zdravje kosti, prav tako hormonske spremembe in dnevne vadbene navade. Folat je le en potencialni dejavnik in ne more nadomestiti drugih ukrepov za obvladovanje zdravja kosti.

Bolniki s potrjeno nizko kostno gostoto se morajo posvetovati z ortopedom in upoštevati zdravniška navodila. Ne uporabljajte prehranskih dopolnil kot nadomestek za zdravljenje.

Zavrnitev odgovornosti

Magnafolat^®se dobavlja samo kot surovina kalcijevega 6S‑5‑metiltetrahidrofolata (aktivni folat). Ne ponuja diagnostičnih ali terapevtskih nasvetov neposredno potrošnikom. Vsako odločitev o dodatku je treba sprejeti pod strokovnim zdravniškim vodstvom.

Opomba: Zgodba v tem članku je izmišljena, temelji na običajnih scenarijih in raziskovalnih primerih za znanstveno komunikacijo; ne predstavlja prave individualne izkušnje. Ta izdelek je prehranska surovina in ni nadomestilo za zdravila.

Reference

[1] Folna kislina zmanjša osteoporozo, ki jo povzroči prehrana z visoko vsebnostjo maščob, prek signalne poti AMPK. Meje v celični in razvojni biologiji, 2022, 10:814741. DOI: 10.3389/fcell.2022.814741

[2] Lian Zenglin, Liu Kang, Gu Jinhua, Cheng Yongzhi, et al. Biološke značilnosti in uporaba folne kisline in 5-metiltetrahidrofolata. Kitajski aditivi za živila, 2022 (2).