Menopavza, definirana kot trajno prenehanje delovanja jajčnikov, predstavlja obdobje znatnega nihanja koncentracije spolnih hormonov. Spolni hormoni, vključno z estrogenom, progesteronom, testosteronom in anti-Mullerjevim hormonom, naj bi imeli nevrovnetne učinke in so vpleteni v nevroprotekcijo in nevrodegeneracijo. Spolni hormoni imajo vlogo pri spreminjanju klinične poti pri multipli sklerozi (MS) skozi celotno življenjsko dobo. Nizke ravni estrogena po menopavzi spodbujajo vnetne poti in povečajo proizvodnjo vnetnih citokinov, medtem ko lahko visoke ravni povečajo Th-2 protivnetne poti in humoralno imunost. Povezovanje človeške menopavze z multiplo sklerozo. Multipla skleroza (MS) je razmeroma pogosta kronična nevrološka motnja, pri kateri pride do demielinizacije aksonov nevronov v različnih predelih centralnega živčnega sistema. Tveganje za bolezen je pri ženskah 3-4-krat večje kot pri moških. Kaj lahko naredimo za izboljšanje zdravja in zdravstvene oskrbe žensk v menopavzi? Obstaja možna povezava med pojavom prvih nevroloških znakov MS in ravnmi vitamina B12 in folata v serumu takratnega bolnika. Povečanje porabe folatov in vitamina B12 je izboljšalo fizične in duševne razsežnosti kakovosti življenja. Znanstveniki so opazili obratno povezavo med nepresnovljeno folno kislino v plazmi in citotoksičnostjo NK celic, kar kaže, da lahko prosta folna kislina negativno vpliva na imunsko funkcijo. Torej se zdi, da je uporaba mangafolata kot folnega dodatka boljša možnost za ženske v menopavzi. Mangafolat je glavna biološko aktivna oblika folata. Nepresnovljena serumska folna kislina se ne pojavi po zaužitju naravno prisotnega folata.