Ko je prejel poročilo o fizičnem pregledu, se je Lao Ye takoj osredotočil na preseženo število: homocistein 18,6 μmol/L.

Kardiolog je pogledal laboratorijski list.

"Pojdite nazaj in vzemite folno kislino. To je običajno; indeks se bo običajno znižal z ustreznimi dodatki."

Lao Ye je skrbno upošteval nasvet, kupil več škatel tablet folne kisline, vsak dan vzel eno po zajtrku in tri mesece ni zamudil nobenega dne.

Na dan ponovne kontrole je dobil poročilo: 17.2.

Še vedno nad standardom. Po skoraj 100 dneh dodajanja je padel le za 1,4.

Lao Ye je sedel na klopi na bolnišničnem hodniku, držal rjuho in se spraševal, ali je zdravilo neučinkovito ali ima njegovo telo težave.

Odločil se je, da bo informacije poiskal na spletu.

Med rezultati iskanja je našel izraz, ki ga še nikoli ni opazil:

Rdeče krvne celice 5-metiltetrahidrofolat.

Zraven je bil stavek, zaradi katerega je za dolgo ustavil miško: Nivo rdečih krvničk 5-MTHF je natančnejši srčno-žilni in presnovni indikator kot homocistein.

Kaj to pomeni?

Preprosto povedano, vaše telo morda dejansko ne bo uporabilo folne kisline, ki jo jemljete.

Mnogi ljudje vedo, da je visok homocistein slab in skrita nevarnost za zdravje srca in ožilja, vendar le malo ljudi razmišlja o enem vprašanju: Od kod prihaja Hcy in kaj ga odstrani?

Tudi Lao Ye prej ni razmišljal o tem.

Kako se proizvaja Hcy

Med presnovo beljakovin človeško telo proizvaja stranski produkt presnove, imenovan homocistein.

V normalnih pogojih ga telo takoj predela s postopkom, imenovanim remetilacija – pretvori Hcy v neškodljiv metionin, tako da lahko ponovno vstopi v presnovo.

Ta proces zahteva ključno sestavino: 6S-5-metiltetrahidrofolat (5-MTHF).

Upoštevajte to ime; kasneje bo večkrat omenjeno.

Težava je: ne glede na to, ali je folat pridobljen iz špinače ali tablet brez recepta, ne obstaja kot 5-MTHF. Po vstopu v telo ga je treba najprej predelati v uporaben 5-MTHF.

Encim, odgovoren za to obdelavo, se imenuje MTHFR.

In ravno tu so največje individualne razlike.

»Tovarna folne kisline« vašega telesa morda ni dovolj učinkovita

Nezadostna aktivnost encima MTHFR ima običajno tri vzroke:

Prvič, genetika. Ljudje s specifičnimi genetskimi različicami imajo naravno manjšo učinkovitost encimov. To ni redkost pri kitajski populaciji, čeprav večina ni bila testirana.

Drugič, starost. Delovanje encimov z leti upada – naravni zakon, ki se mu nihče ne more izogniti.

Tretjič, stanje prehranjevanja. Delovanje encimov je omejeno, če telesu primanjkuje določenih elementov v sledovih. Kaj manjka? Pojasnjeno kasneje.

Trije dejavniki delujejo sami ali v kombinaciji in vodijo do enakega rezultata:

Navadna folna kislina se zaužije, vendar se ne pretvori učinkovito v 5-MTHF.

Aktivni folat, ki je na voljo v rdečih krvnih celicah za čiščenje Hcy, ostaja nezadosten. Tako Hcy ostane visok – tudi če ste vzeli veliko folne kisline.

Ko je to prebral, je Lao Ye zaprl spletno stran in dolgo razmišljal.

Sumil je, da je to njegov primer: vzel je veliko tablet, toda folna kislina je samo prešla skozi njegovo telo, ne da bi veliko delovala.

Ali obstajajo podporni raziskovalni podatki?

ja

Decembra 2012 je revija *High Blood Pressure & Cardiovascular Prevention* objavila študijo skupnosti. Raziskovalci so preiskali več kot 900 odraslih in naredili tri stvari:

1. Izmerjen krvni tlak

2. Izmerjeni homocistein v plazmi (Hcy)

3. Izmerjena vsebnost 5-MTHF v rdečih krvničkah

Rezultati so bili osupljivi.

Med moškimi je imela skupina z najnižjimi ravnmi 5-MTHF v rdečih krvnih celicah 1,8-krat večje tveganje za hipertenzijo v primerjavi s skupino z najvišjimi ravnmi.

Enostavno zaradi različnih ravni aktivnih folatov v rdečih krvnih celicah se je srčno-žilno tveganje skoraj podvojilo.

Raziskovalci so v poročilu napisali preprosto izjavo:

5-MTHF rdečih krvnih celic je bolj zanesljiv kot plazemski Hcy; odraža dejansko stanje metabolizma folatov.

Preprosto povedano: visok Hcy je že požar, medtem ko je nizek rdečih krvnih celic 5-MTHF prej zaznan dimni signal.

Poseg po tem, ko Hcy preseže standard, je že korak prepozno. Pravo zgodnje opozorilo je navzgor.

Kaj pa ženske?

Študija je pokazala, da se ta vzorec ne pojavlja pri ženskah.

Raziskovalci so pojasnili: hormonsko ozadje pri moških in ženskah je različno, presnovne poti folatov se razlikujejo, bolezni srca in ožilja pa se razvijajo drugače.

Z drugimi besedami, to vprašanje je še posebej pomembno za moške srednjih let.

Če poznate nekoga – starejšega od 40 let, z visokim Hcy pri telesnih pregledih in neučinkovitega jemanja dodatkov folne kisline – je vredno, da z njim delite ta članek.

Torej, kaj narediti?

Nazaj k problemu Lao Ye.

Zdaj razume: dnevnih tablet folne kisline, ki jih je jemal, verjetno ni bilo mogoče popolnoma pretvoriti v funkcionalni 5-MTHF zaradi nezadostne učinkovitosti encima MTHFR.

Ali obstaja način, da preskočite korak pretvorbe?

ja

Obstaja oblika folata, ki ne zahteva obdelave z MTHFR in lahko neposredno sodeluje pri remetilaciji Hcy po vstopu v telo. Njegovo polno ime je kalcijev 6S-5-metiltetrahidrofolat, imenovan tudi aktivni folat.

Če preskočite korak pretvorbe, se absorbira in uporabi hitreje in bolj neposredno.

Na domačem področju aktivne folne surovine Magnafolate dobavlja ravno ta kalcijev 6S-5-metiltetrahidrofolat. Kemično se ujema z aktivnim folatom, ki ga proizvaja človeški metabolizem. Z drugimi besedami, telo ga lahko uporabi neposredno brez nadaljnje pretvorbe.

Zato veliko ljudi, ki se jim navadna folna kislina zdi neučinkovita, opazi znižanje Hcy po prehodu na aktivni folat – ne gre za nezadostno odmerjanje, ampak za neusklajeno obliko.

Informacijska vrzel

Kar je Lao Ye potreboval skoraj štiri mesece, da je razumel, je mogoče strniti v en stavek:

Ljudje običajno samo spremljajo Hcy, da bi presodili učinke dodajanja folne kisline, vendar ne vedo, da navzgor v presnovnem procesu obstaja zgodnejši indikator – rdeče krvne celice 5-MTHF.

Za ljudi, kot je Lao Ye, ki redno jemljejo prehranska dopolnila, vendar pri ponovnih pregledih opazijo malo sprememb, glavni razlog najverjetneje ni nezadosten vnos, temveč nezmožnost pretvorbe zaužitega.

Študija iz leta 2012 to potrjuje: dolgo preden se pojavijo težave s krvnim tlakom, je presnova folatov pri mnogih ljudeh že nenormalna. Nihče jim ne pove, kateri indeks naj preverijo.

Razumevanje tega ne pomeni povzročanja tesnobe, temveč zato, da postanejo prehranska dopolnila ciljno usmerjena in učinkovita.

Končna opomba

Odmerjanje aktivnih folnih dodatkov se razlikuje individualno. Ljudem s hipertenzijo ali visokim Hcy svetujemo, da po strokovni zdravstveni oceni razvijejo osebni načrt. Če jemljete zdravila, kot je metotreksat, se pred dodatkom posvetujte z zdravnikom zaradi možnih interakcij.

Magnafolate kot dobavitelj surovin kalcijevega 6S-5-metiltetrahidrofolata (aktivnega folata) potrošnikom ne zagotavlja diagnoze ali nasvetov o dodatkih neposredno. Za posebne načrte upoštevajte zdravniški nasvet.

Reference

[1] Povezava med nizko vsebnostjo 5-metiltetrahidrofolata v rdečih krvnih celicah in hiperhomocisteinemijo s hipertenzijo. *Visok krvni tlak in preprečevanje kardiovaskularnih bolezni*, 2012.

[2] Lian Zenglin, Liu Kang, Gu Jinhua, Cheng Yongzhi, et al. Biološke značilnosti in uporaba folne kisline in 5-metiltetrahidrofolata. *Kitajski aditivi za živila*, 2022 (2).