Redno jemljete folno kislino, vzdržujete redno rutino in ste opravili vse priporočene teste. Nekateri celo dvakrat ali trikrat podvržejo IVF, pri čemer porabijo več kot 100.000 juanov in prestanejo na stotine injekcij – le da se soočijo s ponavljajočimi se neuspehi.

Pred nekaj dnevi sem večerjal s prijateljem, ki dela kot specialist reproduktivne medicine. Pogovarjali smo se o pogostih primerih v njeni kliniki. Povedala je, da je eno najpogostejših vprašanj, ki si jih postavljajo pari:

"Redno jemljem folno kislino, zakaj torej ne morem zanositi ali zakaj splavim kmalu po spočetju?"

Medtem ko je govorila, je par v bližini brskal po svojih telefonih – verjetno je iskal isto skrb.

Ta trenutek me je spodbudil, da sem se poglobila v temo folne kisline.

Ali menite, da je folat le "ena tableta na dan za TTC"?

Veliko ljudi ima poenostavljeno stališče: jemljite folat med poskusom zanositve in med zgodnjo nosečnostjo, predvsem za preprečevanje okvar fetalne nevralne cevi.

To je res, vendar je le majhen del njegove vloge.

Pregled iz leta 2010, objavljen v reviji Nutrition Reviews (faktor vpliva: 6.1), je sintetiziral raziskave o metabolizmu enega ogljika, ki ga posreduje folat, in plodnosti žensk. Ko sem ga prebral, sem ugotovil, da je folat veliko bolj zapleten kot "ena tableta na dan".

Folat je sestavni del fiziološkega procesa, imenovanega presnova z enim ogljikom. Podpira proizvodnjo celične energije, sintezo in popravilo DNK ter uravnava metilacijo DNK.

Preprosto povedano:

- Motena sinteza in popravljanje DNA → večje tveganje za genetske nepravilnosti v jajčecih → nenormalen razvoj zarodka.

- Motena metilacija → disregulirana funkcija genov → ogrožena implantacija zarodka in zgodnji razvoj.

Morda poznate tudi homocistein (Hcy). Nizke ravni folatov zvišajo Hcy v krvi, kar posledično poveča tveganje za zaplete v nosečnosti.

Zato se morda sprašujete: "Še naprej bom jemal folno kislino, kajne?"

Ampak tukaj je kritična točka: ali lahko vaše telo dejansko izkoristi folno kislino, ki jo jemljete?

Skriti genetski dejavnik, ki ga večina ljudi spregleda

To je najbolj ključen del.

Gen MTHFR – izraz, ki ste ga morda srečali v skupnostih TTC. Njegovo polno ime je metilentetrahidrofolat reduktaza, ključni encim pri presnovi folata.

Ta gen je nagnjen k polimorfizmom (različicam), razširjenost pa je presenetljivo visoka. Študije kažejo, da ima skoraj tri četrtine kitajskega prebivalstva različice gena MTHFR.

Kaj se zgodi, če je gen spremenjen?

Zmanjša presnovno učinkovitost folata. Navadno folno kislino mora encim MTHFR pretvoriti v aktivni folat (5-MTHF), preden jo lahko telo uporabi. Če je aktivnost encima oslabljena zaradi genetskih variant, velik del folne kisline, ki jo zaužijete, ostane nepretvorjen.

Pregled je izpostavil ključne ugotovitve:

- Različice gena MTHFR → zmanjšana ovarijska rezerva.

- Slabši odziv jajčnikov na zdravila za spodbujanje ovulacije → nižja stopnja živorojenosti po IVF.

- Povišana folikularna tekočina Hcy → zmanjšano zorenje jajčeca in slabša kvaliteta zarodka.

- Večja razširjenost homozigotne različice MTHFR 677TT pri ženskah s ponavljajočo se neuspešno implantacijo.

- Večja pogostnost homozigotne variante MTHFR C677T pri ženskah s ponavljajočo se izgubo nosečnosti.

Slaba kakovost jajčeca → slaba kakovost zarodka → neuspešna implantacija.

To pojasnjuje, zakaj veliko žensk redno jemlje folno kislino, vendar nima koristi od nje. Presnova folatov igra veliko pomembnejšo vlogo pri plodnosti, kot se večina ljudi zaveda.

Aktivni folat: potencialna alternativa

Torej, kaj lahko storite?

Ne prilagajajte dodatkov sami. Pred spreminjanjem prehranskega vnosa se vedno posvetujte z zdravnikom.

Če doživite kar koli od naslednjega, se s svojim zdravnikom pogovorite o testiranju presnove folatov:

  - Zvišane ravni homocisteina (Hcy).

  - Potrjene različice gena MTHFR.

  - Ponavljajoča se neuspešna IVF ali ponavljajoča se splavitev.

  - Nepojasnjena neplodnost.

Če se potrdi disfunkcija presnove folatov, vam bo zdravnik morda priporočil zamenjavo sintetične folne kisline z aktivnim folatom.

Kaj je aktivni folat?

Je predhodno pretvorjena biološko razpoložljiva oblika folata (5-MTHF), ki ne zahteva nadaljnje obdelave z encimom MTHFR. Zaobide genetsko pogojene presnovne neučinkovitosti in ga telo lahko neposredno uporabi.

Pomembna opomba o aktivnem folatu

5-MTHF je sam po sebi nestabilen in ga zlahka razgradi svetloba, toplota in oksidacija. Slabi proizvodni procesi lahko sčasoma povzročijo hitro izgubo moči.

Stabilnost je ključnega pomena pri izbiri aktivnega folnega dodatka.

Magnafolat (C-kristalna oblika) na primer uporablja patentirano stabilizacijsko tehnologijo. Javni podatki potrjujejo, da ostaja stabilen pri sobni temperaturi več kot tri leta – kar je pomembna prednost za posameznike, ki ga jemljejo dolgoročno, ko poskušajo zanositi.

Končne misli

Folat je pomemben, vendar je le eden od dejavnikov, ki prispevajo k plodnosti.

Neplodnost, ponavljajoči se spontani splavi in ​​neuspeh IVF izvirajo iz kompleksnih, večfaktorskih vzrokov. Presnova folatov je lahko en kos uganke, vendar ni edina rešitev.

Redno hodite na preglede in vedno upoštevajte navodila usposobljenih zdravstvenih strokovnjakov.

Reference

[1] Enoogljični metabolizem, posredovan s folatom, in njegov učinek na plodnost žensk in sposobnost preživetja nosečnosti. Pregledi prehrane, 2010, februar; 68 (2): 119-35.

[2] Lian Z, Liu K, Gu J, et al. Biološke značilnosti in uporaba folne kisline in 5-metiltetrahidrofolata. Kitajski aditivi za živila, 2022 (2).

[3] Yang B, Liu Y, Li Y, et al. Geografska porazdelitev genskih polimorfizmov MTHFR C677T, A1298C in MTRR A66G na Kitajskem: ugotovitve 15.357 odraslih oseb iz narodnosti Han. PLOS ONE, 2013, 8(3): e57917.

Zavrnitev odgovornosti

Magnafolate je dobavitelj aktivnih folnih surovin in ne nudi neposrednih zdravstvenih nasvetov potrošnikom. Odločitve glede dodatkov je treba sprejeti pod vodstvom usposobljenega zdravstvenega delavca. Ta vsebina je samo za izobraževalne namene in ne predstavlja medicinskega nasveta. Ta izdelek je prehranska surovina in ne more nadomestiti farmacevtskih zdravil.